Diabetesläkemedel kan bromsa utvecklingen av Parkinsons sjukdom, säger forskare

Studie tyder på potential för diabetesläkemedel att bromsa utvecklingen av Parkinsons sjukdom

Enligt Parkinsons Foundation lever mer än 10 miljoner människor världen över med Parkinsons sjukdom. Detta tillstånd kännetecknas av den gradvisa förlusten av nervceller i hjärnan, vilket bland annat leder till rörelse-, balans- och minnesproblem. Även om det finns behandlingar för att hantera symtom, finns det inget känt botemedel.

Intresse för GLP-1R-agonister

Under de senaste åren har läkemedel kända som glukagonliknande peptid 1-receptoragonister (GLP-1R-agonister) väckt intresse. Ett sådant läkemedel är exenatid, som används för att behandla typ 2-diabetes, som har visat sig fördröja utvecklingen av motoriska symtom hos vissa individer med Parkinsons.
Nytt hopp med Lixisenatid

Nu föreslår forskare att en annan typ 2-diabetesmedicin, lixisenatid, också kan uppvisa liknande effekter, vilket stöder hypotesen att Parkinsons sjukdom kan vara kopplad till insulinresistens i hjärnan.
Uppmuntrande resultat

Wassilios Meissner, professor vid universitetssjukhuset i Bordeaux och huvudforskaren av studien, har beskrivit resultaten som spännande. "Vi måste iaktta försiktighet med alla tolkningar och tillämpningar i detta skede, men det är en otroligt tydlig och stark signal som vi aldrig har sett förut, förutom i exenatid-rättegången", sa han.
Läkemedel för viktminskning och insulinresistens

GLP-1R-agonister, som inkluderar semaglutid och liraglutid, är välkända för sin roll i att hantera typ 2-diabetes och hjälpa till med viktminskning. Men till skillnad från exenatid och lixisenatid passerar dessa läkemedel inte lätt blod-hjärnbarriären, vilket gör dem mindre lämpliga för behandling av Parkinsons.
Randomiserad klinisk prövning

I New England Journal of Medicine beskrev franska forskare en randomiserad klinisk prövning där 156 nyligen diagnostiserade Parkinsonspatienter slumpmässigt fördelades i två lika stora grupper. Båda grupperna fick sin vanliga Parkinsonsmedicin, men en grupp fick ytterligare en daglig injektion av lixisenatid, medan kontrollgruppen fick placebo.
Ingen progression i motoriska svårigheter

Efter 12 månader visade de på lixisenatid nästan ingen progression i sina motoriska svårigheter, till skillnad från placebogruppen, som såg en blygsam men ändå kliniskt signifikant trepunktsminskning på en 132-skala. Skillnaden kvarstod två månader efter prövningens slut och efter att andra mediciner mot Parkinsons upphör.
Potential för symtomlindring och neuronskydd

Forskarna föreslår att detta indikerar att lixisenatid inte bara kan lindra symtomen utan också skydda hjärnan mot neuronförlust.
Biverkningar och framtida forskning

Ungefär hälften av deltagarna på lixisenatid rapporterade dock illamående och 13 % upplevde kräkningar. Forskarna noterar att ytterligare forskning krävs för att avgöra om lixisenatid verkligen bromsar sjukdomsprogressionen, om fördelarna kvarstår över tid eller intensifieras med längre användning, den optimala dosen och om läkemedlet skulle gynna individer i olika stadier av Parkinsons.
Lovande steg framåt

Heather Mortiboys, professor i cellulär neurovetenskap och metabolism vid University of Sheffield, som inte var involverad i studien, kommenterade att resultaten är lovande och spännande. "De nya kliniska prövningsresultaten för lixisenatid, som visar en signifikant minskning av motoriska symtomprogression jämfört med placebogruppen, representerar ett verkligt lovande och spännande steg framåt i våra forskningsansträngningar för att ta med nya läkemedel till kliniken för Parkinsons sjukdom", sa hon.

"Studien lägger ytterligare vikt till de nuvarande bevisen som tyder på att denna klass av läkemedel, GLP-1R-agonister, har betydande potential för behandling av Parkinsons."